성분명: apixaban
<급여 기준>
비판막성 심방세동 환자에서 뇌졸중 및 전신 색전증의 위험 감소
- 뇌졸중, 일과성 허혈 발작
- 75세 이상 환자
- 6가지 위험이자(심부전, 고혈압, 당뇨, 혈관성질환, 65-74세, 여성) 중 2가지 이상의 조건을 가지고 있는 환자
<용법과 용량>
엘리퀴스 5 mg 1일 2회
- 다음 세가지 경우 최소 2가지 이상 해당하는 경우에만 2.5mg 1일 2회
80세 이상
60kg 이하
혈청 크레아티닌 1.5 이상
- 중증 신장애 환자 ( 크레아티닌 청소율 15~29 ) 인 경우 2.5mg 1일 2회
심재성 정맥혈전증 및 폐색전증의 치료 및 재발 위험 감소
- 급성 심재성 정맥 혈전증 및 폐색전증 치료 초기: 7일 이내
- 심재성 정맥 혈전증 및 폐색전증 치료( 초기 치료 이후 유지) 와 재발 위험 감소: 6개월 이내
단, 특발성, 원인불명인 경우의 재발, 위험인자가 교정되지 않는 경우 6개월 이후 지속 투여에 대한 급여를 인정
<용법, 용량 >
급성 심재성 정맥혈전증 및 폐색전증 치료
엘리퀴스 10mg 1일 2회 투여후 5mg 1일 2회 투여
7일간 엘리퀴스 10mg 1일 2회 투여후 5mg 1일 2회 투여
고관절 또는 슬관절 치환술을 받은 성인 환자에서 정맥혈전색전증의 예방
선택적 고관절 혹은 슬관절 치환술을 받은 환자 중에서 다음 한가지 이상에 해당하는 경우
- 비만(BMI 30kg/m2 이상), 에스트로겐 치료, 하지정맥류, 고령(60세 이상), 장기간의 부동(1주일 이상의 침상안정이 필요한 경우), 울혈성심부전, 호흡부전, 악성종양, 중심정맥 카테터 삽입, 항암화학요법, 중증감염증, 정맥혈전색전증의 과거력
<용법,용량>
엘리퀴스 2.5mg 1일 2회
수술후 12-24시간 사이 복용
슬관절 치환술 후 권장 투여 기간 10-14일
고관절 치환술 후 권장 투여 기간 32-38일
급성 심재성 정맥혈전증 및 폐색전증 재발 위험 감소
엘리퀴스 2.5 mg 1일 2회
이 약 또는 다른 항응고제로 6개월 이상의 치료를 마친 후 투여합니다.
엘리퀴스의 수술 및 침습적 시술 관련 고려사항
투약 중단 및 재시작은 어제 하나요?
1) 증등도 또는 중증의 위험이 있는 수술 또는 침습적 시술시:
최소 48시간 이전에 엘리퀴스 투여 중단
2) 출혈 위험이 낮은 수술 또는 침습적 시술 시:
최소 24시간 이전에 엘리퀴스 투여 중단
3) 침습적 시술 또는 외과적 중재 후에 임상적 상황이 허락하고 적절한 지혈이 되는 경우 가급적 빨리 다시 엘리퀴스 투여 시작
수술과 시술은 어떤 것을 의미하나요 ?
: 흉부 수술, 간 생체 검사, 신장 생체 검사, 치과 치료, 백내장 녹내장 수술, 내시경 검사
< 엘리퀴스의 일반적 고려사항>
- 치료시 정기적 노출 모니터링 불필요
- 음식물과 상관없이 복용 가능
- 분쇄 투여 가능 (연하 장애 환자의 겨우, 사용 직전에 엘리퀴스 분쇄 투여 가능, 부순 정제는 물 또는 사과 소스 같은 음료에 섞어서 경구 투여 가능 또한 엘리퀴스는 부수어 60ml 물에 섞어서 코위영양관을 통해 투여 가능
치료 중지는 피해야 하고 만약 어떠한 이유로 엘리퀴스를 통한 항응고 치료 일시 중지 시, 치료는 가능한 신속히 재개
환자가 만약 약물 복용을 잊었을 경우에는 즉시 복용 후, 이전처럼 1일 2회 투여 지속
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